🏥前阵子,我们接到了一位中年客户的紧急求助。

他突发胸痛,去医院一查,肌钙蛋白升高。看到这个指标,国内医院高度怀疑急性冠脉综合征,准备安排冠脉造影。但奇怪的是,他的心电图、冠脉CTA都没有典型的心肌缺血表现。

“医生说不像心梗,但指标又高,没人敢下结论。”客户家人在电话里语气焦灼,“我在医院躺了一周,天天抽血查,就是找不到原因。”

他找到我们,希望做一次远程会诊,听听英国专家的看法。

我们迅速为他安排了英国皇家布朗普顿医院(Royal Brompton Hospital)心胸专科权威🧑‍⚕️Dr.Lota
——该院是欧洲顶级的心肺专科中心,这位医生在心肌损伤鉴别诊断方面经验丰富。

会诊中,医生没有急着让他做更多检查,而是花了一个多小时逐页梳理他的病历、心电图和所有影像资料。

看到胸部CT时,医生停住了:

“这里,纵隔旁有少量气体影。”

再往下一层:

“左侧胸腔也有气体。”

诊断方向瞬间转变——不是心梗,是气胸合并纵隔气肿。

肌钙蛋白升高,是因为胸腔内压力骤增,影响心脏充盈和供氧,造成心肌一过性损伤,并非冠脉堵塞所致。

医生解释:这类非缺血性肌钙蛋白升高,在气胸、肺栓塞、心肌炎、脓毒症中都可以出现。如果不加鉴别,贸然做冠脉介入,不仅没用,反而可能带来风险。

客户按医生建议调整了治疗方案,对症处理气胸问题。两周后回访,胸痛消失,肌钙蛋白也回到了正常范围。

他感慨说:“在国内躺了一周没人敢定论,远程一次会诊就找到了方向。”

我们Arkect Health,2019年成立于伦敦,是亚洲首个专注于整合英式顶级医疗资源的高端健康服务平台。团队由英国顶尖医生和健康管理专家组成,已服务超过5000名英国华人。

指标异常不等于答案。找对医生,比多查几项更重要。